Hirudo medicalis to je pijavica, beskičmenjak, konkretno annelid koji pripada obitelji Hirudinidae. Ova vrsta pijavica kroz povijest se naširoko koristila u medicini.
Pozadina
Zapisi koji spominju terapijsku uporabu pijavica potječu iz starih civilizacija Egipta, Grčke, Rima i Mezopotamije. Tijekom srednjeg vijeka pijavice su se također primjenjivale u različitim tretmanima.
To je bilo zbog uvjerenja da se tijelo sastoji od četiri humora: krvi, flegma, žute žuči i crne žuči. Promjena ravnoteže između humora uzrokovala je različite patologije.
Najvažnija evakuacija humora, zagađena krv, bila je bitna za vraćanje ravnoteže. A za to je provedeno puštanje krvi ili je primijenjena terapija pijavicama.
Anatomija Hirudo medicalis
Hirudo medicalis to je segmentirani hermafroditski crv koji pripadaju skupini annelida i obitelji Hirudinidae. Upravo je ta vrsta, od više od 600 postojećih, najcjenjenija u području medicine.
Duljina koju može doseći je 12 centimetara kad se hrani. Ako se nisu hranili, njihova je veličina jedna trećina izreke. Ova životinja karakteriziraju ga dvije usisne čaše s usisnim kapacitetom.
Dvije usisne čaše postavljene su u različite položaje: jedna oralna usisna čašica, mali i pokretni, s tri čeljusti, kroz koje isisava krv. Svaka čeljust ima približno 60 do 100 zuba koji zubima daju oblik slova Y.
S druge strane, preostala usisna čašica tzv vakuum anal, je onaj koji se u početku pridržavao i puzao.
Komponente sline Hirudo medicalis
Žlijezde slinovnice Hirudo medicalis izlučuju niz komponenti koje imaju različita terapijska svojstva. Među njima se mogu ukratko spomenuti sljedeće komponente:
- Antikoagulansi Uglavnom je zvjezdana tvar hirudin koji inhibira koagulacijsko djelovanje trombina.
- Vazodilatatori.Različite tvari slične histaminu, među ostalim, olakšavaju protok krvi uzrokujući širenje arterija.
- AnesteticiUgriz je bezbolan zbog anestetičkih tvari koje cijepi pijavica.
- Protuupalni lijekovi.
- Antimikrobna sredstva.
- Proteolitički enzimi.

Kako koristiti Hirudo medicalis
Terapija pijavicama naziva se hirudoterapija. Pijavice se drže u staklenim posudama, zatvorene vlažnim oblogom na hladnom mjestu; ne mogu se hermetički zatvoriti.
Za manipuliranje pijavicama koriste se klešta za disekciju a drže se u staklenoj vazi. Na taj se način izbjegava njihovo pomicanje i da se hvataju na optimalnom mjestu. Koža mora biti čista i, ako crv ne ugrize lako, impregnirajte je šećernom vodom.
Nakon skupljanja pijavica, koje se ispuštaju nakon što se preliju krvlju, sa ureza satima teče obilna seroznost. Stoga se stavlja nekompresivni pamučni zavoj koji se uklanja sljedećeg dana i zamjenjuje novim kako bi se promatrala evolucija.
Nakon nekoliko dana, edematozno područje pokazuje značajno poboljšanje. U slučaju da se pijavica, iako je puna, ne olabavi, preporučljivo je staviti slanu vodu. Tako se olakšava njegovo oslobađanje i izbjegavaju infekcije izbjegavanjem kidanja kako bi se uklonio.
Pijavice su samo za jednokratnu upotrebu. Nakon upotrebe moraju se zatvoriti i spaliti. Nisu zabilježeni slučajevi infekcije ugrizom.

Patologije na koje je primijenjena hirudoterapija
Među patologijama na koje je primijenjena ova tehnika s pijavicama ističu se sljedeće:
- Upalni procesi u zglobovima.
- Rekonstruktivna plastična kirurgija.
- Migrena.
- Trombozirani hemoroidi.
- Lokalni kronični ekcem.
Anegdota vezana za hodočasnike koji su prije stoljeća hodali Camino de Santiago jest da su se odmarali u blizini ribnjaka i rijeka. Tamo su se osvježili i očistili od umora puta. I imali su neke neočekivane saveznike. Pijavice su ublažile edem i spriječile razvoj tromboembolijske bolesti.
Prednosti i kontraindikacije hirudoterapije
Hirudoterapija ne uzrokuje nuspojave niti negativne posljedice. Osim toga, siguran je i potpuno bezbolan. S druge strane, valja spomenuti da postoji niz kontraindikacija.
Među kontraindikacijama, Njegova primjena u imunosupresivnih pacijenata ili s arterijskom insuficijencijom nije prihvaćena. Isto tako, morate biti obaviješteni o mogućem riziku od infekcije od strane Aeromonas hydrophila.
Ova bakterija ima simbiotski odnos s H. medicalis - živi u vašem crijevu- i zauzvrat luči enzime koji olakšavaju probavu krvi.
Kao prvo, hirudoterapija se koristi samo u onim slučajevima gdje nije pronađeno apsolutno drugo rješenje. Pacijent se uvijek mora obavijestiti i dobiti njegov pristanak. Na kraju, potrebno je istaknuti da se njegova uporaba koristi samo u bolnici.