Hornerov sindrom kod pasa je patologija koja zahvaća živce koji povezuju oko s mozgom, kao i mišiće lica. Općenito, manifestira se samo na jednoj strani lica, ali u rijetkim slučajevima može biti obostrano.
Iako je to bolest koja se javlja kod svih pasmina pasa, zlatni retriver i koker španijel imaju veću učestalost pojave. U sljedećim redovima otkrivamo što uzrokuje ovu bolest, koji su njezini najčešći klinički znakovi i koje mogućnosti prevencije postoje.
Što je Hornerov sindrom?
Hornerov sindrom zapravo je skupina abnormalnosti koje utječu na kretanje određenih fascijalnih mišića. To je uzrokovano kvarom u živcima koji reguliraju ove pokrete, tako da oni postaju nepravilni i pretjerani.
Uzroci Hornerovog sindroma kod pasa
Hornerov sindrom kod pasa javlja se kada su neki od živaca koji idu od oka do mozga oštećeni. Iako je čimbenika više, postoje 3 najčešće ozljede koje mogu uzrokovati sindrom. Navodimo ih ispod.
1. Sržna lezija (prvi red)
U središnjoj leziji, čini se da je živac oštećen negdje prije nego izađe iz leđne moždine. Najčešći uzroci tome su tumori kralježnice, tumori mozga ili traume ove regije. Osim Hornerovog sindroma, mogu se pojaviti i drugi neurološki znakovi, poput motoričke nekoordinacije ili naginjanja glave.
Ova vrsta ozljede može nastati kao posljedica određenih trauma, srčanog udara, neoplazije ili upalnih bolesti. Međutim, prilično je rijetko da ti učinci na živčani sustav dovedu do Hornerovog sindroma.
2. Preganglijska lezija (drugi red)
Oštećeni su živci koji idu od leđne moždine do sinapse - spoj između jednog i drugog neurona -. Ova lezija nastaje zbog traume vrata, tumora u cervikalnoj regiji, srčanog udara ili upalnih procesa. Također je moguće da ova vrsta oštećenja nastane kao posljedica torakalnih operacija, gušenja ili ugriza.
3. Postganglijska lezija (treći red)
Ozljeda se javlja između sinapse i oka. Najčešći uzroci ove vrste ozljeda su prejako čišćenje uha psa ili ozljede srednjeg uha životinje. Međutim, većina postganglijskih lezija ima nepoznat uzrok.
Većina pasa s Hornerovim sindromom ima postganglijske lezije. Zapravo, veliki dio slučajeva je uzrokovan otitisom, budući da neoplazme i ozljede u ovom području uha nemaju tendenciju uzrokovati probleme sa živcima.
Klinički znakovi Hornerovog sindroma u pasa
Klinički znakovi ovog sindroma vrlo su slični drugim očnim patologijama. Za postavljanje dobre dijagnoze prijeko je potrebna intervencija veterinara specijaliste neurologije.
Uočljivi znakovi kod pasa koji pate od patologije koncentrirani su u zahvaćenom oku, au nekim slučajevima iu susjednom području. Neki od najčešćih su:
- Spušteni kapak.
- Skupljena zjenica ili mioza.
- Potonuće oka ili enoftalmus.
- Izloženi ili spušteni treći kapak, također poznat kao hiperemija konjunktive.
- toplije pero (rijetko).
Mnoge neurološke lezije ili učinak određenih lijekova mogu izazvati te iste kliničke znakove. Zbog toga je ključno da ljubimca, osim uobičajenog veterinara, pregleda i neurolog.
Specijalizirana dijagnostika
Svaki veterinar može dijagnosticirati sindrom na temelju kliničkih znakova. Međutim, budući da se one mogu pojaviti u višestrukim patologijama, ključno je otkriti što se događa na neurološkoj razini i gdje je nastala lezija.
Općenito, procjenjuje se da je oko polovice slučajeva Hornerovog sindroma u pasa idiopatskog porijekla. To znači da nema jasnog uzroka, budući da oštećenje može biti posljedica različitih patologija ili prethodnih ozljeda.
Lijek koji se koristi za postavljanje dijagnoze je fenilefrin. Nekoliko kapi se ukapa u oko i, ako svi znakovi nestanu, oštećenje je nastalo na postganglionskoj razini. Ako oko ne reagira, potrebne su daljnje dijagnostičke pretrage.
Rendgen prsnog koša, krvni testovi, drugi farmakološki testovi, pa čak i magnetska rezonanca mogu biti potrebni da se pronađe lezija koja uzrokuje sindrom.Nakon što se otkrije neprilagođenost, vrijeme je da se definira koji će biti oblik djelovanja i mogući tretmani.
Liječenje i prevencija Hornerovog sindroma kod pasa
Liječenje sindroma ovisit će o tome gdje je došlo do ozljede na neurološkoj razini. Najčešće liječenje nije kritično, jer tijelo ima sposobnost samo riješiti ovu štetu. Međutim, u slučaju tumora, prognoza je oprezna i može biti potrebna kirurška intervencija ili primjena kemoterapeutika.
Kada je uzrok oštećenja živaca otitis, bolest leđne moždine ili upalni proces, prvo što treba učiniti je kontrolirati to oštećenje. Nakon toga se daju lijekovi koji kontroliraju simptome, poput fenilefrina, kao i umjetne suze za održavanje podmazivanja oka. Obično u tim situacijama sindrom nestaje nakon otprilike 6 mjeseci.
Većina slučajeva pasa koji pate od Hornerovog sindroma ima idiopatske uzroke. To znači da se ne zna što je uzrok sindroma i jednostavno se javlja iz dana u dan. Kao što možete zamisliti, to dosta komplicira liječenje i prognoza ovisi o tome kako reagirate na lijekove.
Ponekad je pas možda ugrizen za vrat ili je tijekom svađe snažno povučen za uho. To može uzrokovati sindrom. S vremenom i nakon što se ozljeda zaliječi, sindrom će nestati. U svakom slučaju, redoviti posjeti veterinaru i dobro zdravlje očiju i sluha najbolja su prevencija.