Šok kod pasa i mačaka obuhvaća skup sindroma koje karakterizira prisutnost teških kliničkih znakova. To je po život opasno stanje koje se javlja kada stanice nemaju dovoljno krvi. Ovo se cijeni jer postoje promjene u raspoloženju, otkucajima srca ili kvaliteti pulsa.
Nedovoljan protok krvi znači da stanice i organi ne dobivaju dovoljno kisika i hranjivih tvari za ispravno funkcioniranje.
Tiječenje šokom ima za cilj spriječiti napredovanje oštećenja stanica i pospješiti zacjeljivanje, optimizirajući perfuziju tkiva. Uspjeh liječenja cijeni se poboljšanjem kliničkih znakova i normalizacijom promijenjenih parametara.
Procjena i dijagnoza šoka kod pasa i mačaka
Šok se obično javlja kao ozbiljna komplikacija već postojeće patologije. To znači da se većina slučajeva otkrije na klinici, tako da nije uobičajeno da mentori uoče simptome ovog stanja.
Da bi dijagnosticirali šok, stručnjaci traže određene kliničke znakove. Glavni su vrućica ili hipotermija, leukocitoza ili leukopenija, tahikardija, hipotenzija i tahipneja. Osim toga, nedostatak kisika u tkivima uzrokuje promjene kao što su oticanje stanica, promjene u metabolizmu, edem i, u teškim slučajevima, kvar organa.
Događaji koji mogu uzrokovati sustavni šok čine to smanjenjem:
- sposobnost krvi da prenosi kisik do stanica;
- volumen cirkulirajuće krvi;
- sposobnost srca da pumpa krv;
- ili sposobnost kardiovaskularnog sustava da održi pravilan tonus u stjenkama krvnih žila.
Vrste šoka kod mačaka i pasa
Klasifikacija šoka omogućuje prepoznavanje uzroka koji ga uzrokuju kako bi se osigurao odgovarajući i specifičan tretman. Jedini je problem što je većina vrsta šoka previše slična u svojim primarnim simptomima. Stoga klasifikacija mora biti popraćena dobrom anamnezom i diktirana od strane stručnjaka. Različite vrste šoka su sljedeće:
Hipovolemijski šok
Hipovolemijski šok nastaje kada gubitak volumena cirkulirajuće krvi uzrokuje ozbiljno smanjenje perfuzije tkiva. U liječenju se obično koristi vazokonstrikcija, čime se poboljšava venski povratak i redistribuira protok krvi u bitna područja.
Učinak vazokonstriktorske kompenzacije je perfuzija vitalnih područja (uglavnom srca i mozga), ali deprivacija drugih, poput slezene.
Tijekom hipovolemičnog šoka mnoge stanice prolaze kroz ishemiju, odnosno odsutnost arterijske krvi. Ove stanice otpuštaju upalne medijatore, koji mogu uzrokovati daljnje oštećenje stanica. Stoga je vazokonstrikcija kratkoročno rješenje za spašavanje života. No potrebno je da se uspostavi normalni volumen krvožilnog sustava prije nego što nastupi nepovratna masovna smrt stanica.
Traumatski šok
U traumi je šok obično uzrokovan krvarenjem (vanjskim ili unutarnjim). To jest, to nekako može biti drugi oblik hipovolemičnog šoka. Istina je da veliko oštećenje tkiva također može uzrokovati dovoljno oštećenje kapilara da rezultira znatnim gubitkom perfuzije.
Osim toga, bol može inhibirati vazokonstriktorski odgovor, što je ono što rješava problem. Kada se aktivira upalni odgovor, imunološki sustav reagira povećanjem protoka krvi. Jer? Jer treba pojačanje da 'spasi' oštećene stanice.
Neobičan šok kod pasa i mačaka: opstrukcija
Može doći do neadekvatne perfuzije tkiva zbog opstrukcije protoka krvi unutar krvnih žila. Da bi se smatralo šokom, mora izazvati globalni manjak u opskrbi tkiva kisikom. A za to se ova opstrukcija mora pojaviti u krvnoj žili blizu srca.
Iako rijetko u veterinarskoj medicini, opstruktivni šok može se pojaviti kod životinja s plućnom tromboembolijom ili perikardnim izljevom. To jest, s kompromitiranom plućnom ili srčanom cirkulacijom.
kardiogeni šok
Ako pumpna funkcija srca zakaže, dolazi do kardiogenog šoka. Primjer su hipertrofične kardiomiopatije u mačaka. Životinje koje pate od njih imaju blijedu sluznicu i slab puls zbog kvara srca.
Konačno, distributivni šok
Ovaj šok karakterizira gubitak vaskularnog tonusa. Odnosno, nemogućnost krvnih žila da nastave ispravno kretati krv kroz tijelo. Klinička slika je vazodilatacija. Unutar ovog šoka također se razmatra:
- Septički šok: sepsa je sistemski upalni odgovor na tešku infekciju uzrokovanu bakterijama, virusima, parazitima, gljivicama ili toksinima.
- Anafilaktički šok: Anafilaksija/alergija je oblik pretjeranog imunološkog odgovora na alergen koji tijelo prepoznaje kao antigen. To je velika reakcija preosjetljivosti.
Liječenje šoka
Budući da se radi o ozbiljnoj kliničkoj slici, liječenje šoka kod pasa i mačaka sastoji se od primjene agresivnih postupaka oživljavanja. U prvom redu nastoji obnoviti opskrbu stanica organizma kisikom i hranjivim tvarima, tako da nastoji obnoviti funkcije krvožilnog sustava. Da biste to učinili, primijenite sljedeće korake:
- Ventilacija: mora se osigurati da pacijent udiše najmanje koncentraciju kisika između 40 i 60%. Kavez za kisik, Crowe ovratnik, nosne cijevi i maske za kisik bitni su u ovom koraku.
- Infuzija: osim oksigenacije, potrebno je obnoviti cirkulaciju krvi pacijenta. U tu svrhu uvode se tekućine slične krvnoj plazmi, koje imaju za cilj povećati venski tlak radi poboljšanja cirkulacije.
- Infuzija: Kada se cirkulacija krvi ne može obnoviti, možda će biti potrebno primijeniti lijekove koji poboljšavaju rad srca. To mora kontrolirati veterinar, jer ovisno o vrsti šoka, neki lijekovi mogu naškoditi pacijentu.
- Primjena glukokortikoida: Ovi lijekovi obično stabiliziraju metaboličke i stanične probleme uzrokovane nedostatkom oksigenacije. Međutim, njegova uporaba u potpunosti ovisi o stručnoj osobi.
- Dati antibiotike: ovo je samo u slučaju sumnje na bakterijske infekcije.
- Zavoj za stražnje udove i abdomen: Kompresija povećava krvni tlak, što pogoduje kretanju krvi i oksigenaciji. Ovaj korak se može izbjeći ako postoji unutarnje krvarenje.
Ako sve bude u redu i ljubimac se uspije stabilizirati, njegovo je stanje vjerojatno i dalje prilično ozbiljno.Iz tog razloga, normalno je da ostanete na promatranju kako biste pratili svoj oporavak. Isto tako, trebat će vam dodatne analize kako biste provjerili svoju situaciju. Važno je napomenuti da bi šok mogao uzrokovati nepopravljive probleme kod pacijenta, stoga je prognoza oprezna.
Teška klinička slika
Pojava bilo kakvog sistemskog šoka znak je patologije koja se zakomplicirala. Stoga praktički svaka iole ozbiljna bolest može izazvati ove simptome.
Bolje je biti spreman i poznavati njihove osobitosti kako biste ih otkrili na vrijeme, a nakon što ih identificirate, kako biste ih mogli liječiti kako biste umanjili nepopravljivu štetu.