Odnos između svinja i ksenotransplantacije relativno je nedavno, a radi se na rješavanju postojećih prepreka za ove životinje kako bi nam osigurale neograničenu opskrbu organima. Posljednjih godina učinjeni su veliki pomaci u proizvodnji transgenih svinja, čime je izbjegnut veći dio odbijanja.
Što je ksenotransplantacija?
Također poznata kao heterologna transplantacija, to je transplantacija stanica, tkiva ili organa s jedne vrste na drugu, sve dok su kompatibilne, kao što je to slučaj sa svinjama i ljudima. Neke od prednosti ksenotransplantacije su što bi one pružile teoretski neiscrpan izvor organa. I da su u nekim slučajevima ti organi imuni na određene vrste virusa ili ljudske bolesti, poput hepatitisa B.
Ksenotransplantacija bi mogla ponuditi potencijalno liječenje zatajenja terminalnih organa, što je značajan zdravstveni problem u industrijski razvijenom svijetu.
Svinje i ksenotransplantacija
Prednost
- Prije svega, neograničena dostupnost.
- Produktivna lakoća vrste, osobito transgenih jedinki kako bi se odbijanja svela na minimum.
- Odgovarajuća veličina organa.
- Organi otporni na ljudske bolesti.
- Umjerene anatomske i fiziološke sličnosti.
- Nizak rizik od zoonoze.
- Na kraju, javno mnijenje ide u prilog.
Prepreke
- Fiziološki: organi su slični, ali nisu identični, kao i njihova fiziologija. To stvara probleme nekompatibilnosti i zatajenja organa.
- Imunološki: oni su oni koji uzrokuju trenutno odbacivanje, s uništavanjem transplantata za manje od 24 sata. Oni su posljedica reakcija antigen-antitijelo.
- Društveno i etički.
Je li stoga ksenotransplantacija svinjskih organa održiva?
Postojanje modela ksenotransplantacije između primata i svinja koji nisu ljudi omogućuje nam da se nadamo budućoj mogućnosti njegove uporabe kod ljudi.. No, dugoročni nedostatak uspjeha najviše zabrinjava. Stoga se razvijaju strategije koje minimiziraju odbijanje.
Situacije i strategije odbijanja u tom pogledu
Prekomjerna odbijanja
Proizvode se u nekoliko minuta, posredovane humoralnim imunološkim odgovorom, koji se aktivira otkrivanjem određenih komponenti tog organa koje su prepoznate kao antigeni. Jedna od strategija protiv ovog odbacivanja je uklanjanje ovih komponenti u vrijeme transplantacije, kako bi se spriječilo aktiviranje imunološkog odgovora. Druga strategija sastoji se u proizvodnji transgenih svinja čiji organi već imaju malo navedenih antigenskih komponenti.
Odgođena odbijanja
Dugoročno se pojavljuju jer je aktivirani imunološki odgovor staničan, a ne humoran. Odvijaju se 3-4 dana nakon transplantacije. Strategije protiv odbacivanja koje se provode u tim slučajevima uključuju brojne tehnike imunosupresije, poput ablacije koštane srži ili splenektomije.
Ovdje je vrijedno spomenuti važnu prepreku ksenotransplantaciji: moguću pojavu stečene zoonoze proizašlu iz. Ako se koristi imunosupresivna tehnika, možda uklanjamo određene barijere protiv određenih zoonotskih agenasa, pogodujući infekciji. Još više uzimajući u obzir sličnost patogena koji utječu na svinje i ljude.
Konačno, jedna od tehnika koja se pokazala dovoljno učinkovitom kod drugih vrsta je induciranje tolerancije transplantacijom koštane srži, stvarajući neku vrstu himere. Unatoč svemu, u svinjsko-ljudskoj kombinaciji postoje određene razlike u imunološkom sustavu koje bi se u tom pogledu mogle pokazati nepremostivima.
Idealna strategija u odnosu između svinja i ksenotransplantacije: transgeneza
Transgeneza je pokazala najveće obećanje u sprječavanju odbijanja u ksenotransplantaciji. Transgenska ekspresija određenih komponenti organizma, i davatelja i primatelja, može pomoći u postizanju valjane transplantacije. Ostaje samo razviti tehniku koja će to dugoročno postići.
Zaključak: svinje i ksenotransplantacija
Nedostatak organa neosporan je problem kada su u pitanju transplantacije. Na ovaj način, ksenotransplantacija putem svinja mogla bi biti rješenje ovog problema, ako ne izravno, kao 'most' za buduću alogenu transplantaciju. Odnosno, zadržati pacijente s ksenotransplantacijom dok ne stigne alogena transplantacija.