Šok kod pasa i mačaka obuhvaća niz sindroma koje karakterizira prisutnost teških kliničkih znakova. To je stanje opasno po život koje se javlja kada stanice nemaju dovoljan protok krvi. To se cijeni jer postoje promjene u raspoloženju, brzini otkucaja srca ili kvaliteti pulsa.
Nedovoljan protok krvi znači da stanice i organi ne primaju dovoljno kisika i hranjivih tvari za pravilno funkcioniranje.
Liječenje šokom ima za cilj spriječiti napredovanje oštećenja stanica i potaknuti zacjeljivanje optimiziranjem perfuzije tkiva. Uspjeh liječenja cijeni se s poboljšanjem klinički znakovi i normalizacija promijenjenih parametara.
Vrednovanje i dijagnoza šoka kod pasa i mačaka
Događaji koji mogu izazvati sistemski šok čine to smanjenjem:
- sposobnost krvi da prenosi kisik do stanica;
- volumen cirkulirajuće krvi;
- sposobnost srca da pumpa krv;
- ili sposobnost kardiovaskularnog sustava da održava pravilan tonus u stijenkama krvnih žila.
Vrste šokova kod pasa i mačaka
Hipovolemijski šok
Hipovolemijski šok nastaje kada gubitak volumena cirkulirajuće krvi uzrokuje ozbiljno smanjenje perfuzije tkiva. Za liječenje se obično koristi vazokonstrikcija, poboljšavajući venski povratak i preraspodjelu protoka krvi u bitna područja.
Učinak kompenzacije vazokonstriktora je prokrvljenost vitalnih područja (uglavnom srca i mozga), ali uskraćivanje drugih, poput slezene.
Tijekom hipovolemijskog šoka mnoge stanice pate od ishemije, odnosno nedostatka arterijske krvi. Ove stanice oslobađaju upalne medijatore, koji bi mogli uzrokovati daljnje oštećenje stanica. Stoga je vazokonstrikcija kratkoročno rješenje za spašavanje života. No potrebno je vratiti normalni volumen krvožilnog sustava prije nego što dođe do masovne nepovratne stanične smrti.
Traumatski šok
Kod traume, šok je obično uzrokovan krvarenjem (vanjskim ili unutarnjim). Odnosno, na neki način to može biti još jedan oblik hipovolemijskog šoka. Istina je da opsežna oštećenja tkiva mogu uzrokovati i dovoljna oštećenja kose što rezultira značajnim gubitkom perfuzije.
Osim toga, bol može inhibirati odgovor vazokonstriktora, što rješava problem. Aktiviranjem upalnog odgovora imunološki sustav reagira povećanjem protoka krvi. Zašto? Budući da su mu potrebna pojačanja kako bi "spasila" oštećene stanice.
Neobičan šok kod mačaka i pasa: opstruktivni
Može doći do nedovoljne perfuzije tkiva zbog začepljenja protoka krvi unutar krvnih žila. Da bi se smatralo šokom, mora uzrokovati ukupni nedostatak u opskrbi tkiva kisikom. A za to se ta opstrukcija mora pojaviti u krvnom sudu blizu srca.
Iako rijetko u veterinarskoj medicini, opstruktivni šok može se pojaviti u životinja s plućnom tromboembolijom ili perikardnim izljevom. Odnosno, s ugroženom plućnom ili srčanom cirkulacijom.
Kardiogeni šok
Ako funkcija pumpanja srca zakaže, dolazi do kardiogenog šoka. Primjer su hipertrofične kardiomiopatije kod mačaka. Životinje koje pate od njih imaju blijedu sluznicu i slab puls zbog neispravnosti srca.
Konačno, distribucijski šok
Ovaj šok karakterizira gubitak vaskularnog tonusa. To jest, nemogućnost žila da nastave pravilno kretati krv kroz tijelo. Klinička slika je vazodilatacija.
Unutar ovog šoka također se razmatra:
- Septički šok: sepsa je sustavni upalni odgovor na tešku infekciju, uzrokovanu bakterijama, virusima, parazitima, gljivicama ili toksinima.
- Anafilaktički šok: Anafilaksa / alergija je oblik pretjeranog imunološkog odgovora na alergen koji tijelo prepoznaje kao antigen. To je velika reakcija preosjetljivosti.
Teška klinička slika
Pojava bilo kojeg sustavnog šoka znak je patologije koja se zakomplicirala. Stoga praktički svaka minimalno ozbiljna bolest može potaknuti ove simptome.
Bolje je biti spreman i poznavati njihove posebnosti kako bi ih se moglo otkriti na vrijeme, a nakon što se identificiraju, biti u mogućnosti liječiti ih kako bi se smanjila nepovratna šteta.