Rak je bolest koja se javlja u gotovo svih kralježnjaka, ne samo u ljudi. Neoplastični tumor nastaje mutacijom u staničnoj liniji, koja počinje pretjerano rasti i ne slijedi normalne parametre apoptoze i razvoja. Ovo može biti početni događaj koji pokreće perianalni tumor kod pasa, ali nisu sve mase u ovoj regiji kancerogene.
Tumori u perianalnim žlijezdama vrlo su česti kod pasa, ali izvori koje ćemo kasnije vidjeti procjenjuju da je 81 do 96% njih dobroćudna nekancerogena masa. Ako želite razlikovati dvije slike i znati sve o perianalnom tumoru pasa, nastavite čitati.
Što je perianalni tumor?
Analne vrećice obuhvaćaju skupine žlijezde koje se nalaze u anusu i pasa i mačaka.Zidovi ovih struktura obloženi su velikim brojem žlijezda lojnica koje proizvode tekućinu karakterističnog mirisa. Ta se tekućina skladišti u analnim vrećicama, koje je zatim oslobađaju kroz cijev izravno do anusa.
Ova je tekućina izvrsna metoda kemijske komunikacije kod pasa, budući da se sekreti perianalnih žlijezda koriste za označavanje teritorija i upozoravaju druge kanide na prisutnost uzorka u određenom okolišu. Analne vrećice se skupljaju s pražnjenjem crijeva, oslobađajući tako tekućinu zajedno sa stolicom.
Problem dolazi kada skupina sekrecijskih stanica u stijenci vrećica počne rasti više nego normalno. Ako se stanična linija donekle razvije samoograničeno, radi se o benignom tumoru, ali ako ima metastatski potencijal, smatra se rakom.
Analne žlijezde daju psećem izmetu vlastiti i neprenosiv miris.
Vrste perianalnih tumora kod pasa
Prema stručnim veterinarskim izvorima, kućni ljubimac može imati različite vrste perianalnih tumora. U sljedećim redovima govorimo vam najvažnije.
Perianalni adenom
Perianalni adenomi su benigni tumori koji odgovaraju više od 80% neoplastičnih stanja u ovoj regiji. Prema članku Hormonski ovisne neoplazme pseće perianalne žlijezde, objavljeno u medicinskom časopisu PubMed,te mase ovise o hormonskoj aktivnosti (androgeni). Iz tog razloga, muškarci imaju do 5,6 puta veću vjerojatnost od žena da će prezentirati ove adenome.
Ovi tumori obično nisu bolni i ne rastu više od 3 centimetra, iako mogu biti ulcerirani i uzrokovati neka medicinska stanja ako se ne liječe. Unatoč tome što nisu kancerogene, moraju se ukloniti.
Perianalni adenokarcinom
Perianalni adenokarcinomi čine manje od 10% tumora na tim područjima i oni su kancerogeni. Za razliku od adenoma, oni narastu do 10 centimetara u duljinu i šire se na druga područja životinje. Tumorske mase mogu se proširiti na limfne čvorove, trbušnu regiju i pluća.
Epiteliom
Epiteliom je abnormalni rast epitela,sloj tkiva koji oblaže površinu organa i druge strukture tijela životinje. Epiteliomi se smatraju gotovo zloćudnima (granično maligna) i vrlo su rijetki, pa nećemo na njih usmjeravati pozornost.
Na ovom području mogu se pojaviti i drugi tumori, poput limfoma, melanoma i tumora mastocita. Međutim, oni nisu ekskluzivni za analnu regiju.
Simptomi perianalnog tumora kod pasa
Kao što možete zamisliti, simptomi se uvelike razlikuju ovisno o stanju životinje, budući da benigni tumor (adenom) nema nikakve veze sa malignim (adenokarcinom). Zatim predstavljamo opću signologiju u oba slučaja:
- Ružičasti čvor (i) oko anusa: odgovaraju jednoj ili više tumorskih masa, male su i nisu prekrivene dlačicama. Benigni tumori obično ne rastu više od 3 centimetra, dok maligni postaju mnogo veći. Adenomi su površni i rijetko zahvaćaju duboka tkiva
- Znakovi infekcije: abnormalna masa može se inficirati ili ulcerirati. U tim slučajevima pas može imati upalu u analnom području, kao i mjehuriće ispunjene gnojem i crvenkaste papule.
- Poteškoće pri defekaciji: Ovaj klinički znak se vidi samo u adenokarcinomima, uz nekoliko iznimaka. Budući da karcinom inficira dublja tkiva, perianalni tumor može uzrokovati mehaničku opstrukciju u području rektuma.
- Sistemski simptomi: Ako se rak proširi na druga područja tijela, simptomi će ovisiti o zahvaćenom mjestu. Od apatije do zatajenja disanja, metastaze se mogu manifestirati na mnogo načina.
Osim toga, 30 do 50% pasa s adenokarcinomom ima paraneoplastičnu hiperkalcemiju, što za posljedicu ima višak kalcija (Ca) u krvi. Ovaj sindrom se očituje u obliku umora, letargija, mentalna konfuzija, anoreksija, povraćanje, zatvor i drugi sistemski simptomi.
Kako se perianalni tumor dijagnosticira kod pasa?
Suočeni s bilo kojim od gore navedenih simptoma, potrebno je hitno odvesti kućnog ljubimca veterinaru. Stručnjak će posumnjati na prisutnost perianalnog tumora izravnim promatranjem mase ili primjetom kvržica - bilo u žlijezdama ili u susjednim limfnim čvorovima - tijekom rektalne palpacije.
Međutim, za odvajanje adenoma od adenokarcinoma, nužna je laboratorijska analiza uzorka tumorskog tkiva. Ponekad se dijagnoza potvrdi nakon što je tumorska masa potpuno uklonjena.
Liječenje perianalnih tumora
Liječenje bilo kojeg tumora - bilo malignog ili ne - uključuje kirurško uklanjanje neoplastične mase. Ako pas ima adenokarcinom, možda će biti potrebno ukloniti i kompromitirana susjedna tkiva jer ostaci raka mogu ostati i uzrokovati relapse.
U svakom slučaju, ponekad se kirurško uklanjanje ne može učiniti odmah. Ako je masa blizu analnog sfinktera ili su joj rubovi rašireni, preporučuje se započeti liječenje kastracijom -u slučaju muškaraca -. Ako se uklone spolne žlijezde, smanjuje se djelovanje androgena i očekuje se smanjenje mase.
S druge strane, ako je tumor tipa adenoma i vrlo je mali, može se koristiti krioterapija ili laserska ablacija. Radioterapija i kemoterapija preporučuju se u najnaprednijim adenokarcinomima, iako se prethodno zdravstveno stanje životinje i njezina starost moraju uzeti u obzir prije nego što se krene s njom u tako zahtjevne procese - na zdravstvenoj i novčanoj razini.
Prema portalu EMBRACE Insurance Insurance, manje od 10% pasa ponovno razvije adenome nakon liječenja.
Prognoza i završne bilješke
Prognoza perianalnog tumora kod pasa ovisit će o dobi životinje, vrsti neoplazme i stanju napredovanja mase. Adenomi obično ne prijavljuju nikakve probleme nakon ekstrakcije, budući da potpuno nestaju u više od 90% slučajeva, sve dok je postupak popraćen kastracijom.
S druge strane, prognoza adenokarcinoma vrlo je osjetljiva. Ovi tumori brzo rastu i mogu se lako proširiti na susjedne strukture, pa kirurško uklanjanje nije uvijek konačno rješenje. Ovisno o tome postoje li metastaze ili ne, preživljavanje psa bit će različito.
