Paraliza lica kod pasa češće je stanje nego što se čini, osobito kod starijih i starijih pasa. Ovaj klinički znak očituje se nemogućnošću pomicanja mišića lica i njihovom napetošću, ne zbog zatajenja mišića, već zbog poremećaja koji utječu na živce koji ih kontroliraju.
Unatoč činjenici da je ovo stanje dobro poznato, valja napomenuti da je do 74% slučajeva u veterinarskoj ambulanti idiopatske prirode, odnosno da nemaju specifičan uzrok -ili to nije otkriveno -. Ako želite znati sve što je dosad poznato o paralizi lica kod pasa, čitajte dalje.
Što je paraliza lica kod pasa?
Živci lica su mješoviti kranijalni živci koji sadrže osjetilna, motorna i parasimpatička vlakna. Ovi živčani parovi nastaju izravno iz mozga na razini moždanog debla i distribuiraju se kroz rupe u lubanji kroz glavu, prsni koš i trbuh životinje.
Pokreti očiju, fotomotorni refleksi, akomodacija, prijenos olfaktornih impulsa, percepcija osjetilnih informacija, impulsi okusa i smještaj u trodimenzionalno okruženje posredovani su živcima lica. Ako su oštećeni, dolazi do paralize lica kod pasa ili bilo kojeg kralježnjaka koji ih nosi.
Paraliza lica gotovo nikada nije posljedica izravnog oštećenja mozga, već facijalnog živca koji ga povezuje s vanjskim dijelom dodirom, okusom, vidom i drugim opažanjima.
Simptomi paralize lica kod pasa
Kako je naznačio veterinarski portal Davies, signologija paralize lica kod pasa ovisi o ozbiljnosti ozljede i zahvaćenim živčanim strukturama. Najnormalnija stvar je da pas predstavlja jednu od "palih" ravnina lica, nešto slično onome što se događa s ljudskim bićima nakon moždanog udara.
Ovaj živčani neuspjeh može se primijetiti u malim gestama psa. Među najočitijim znakovima nalazimo sljedeće:
- Jedno je uho viseće od drugog.
- Nemogućnost treptanja jednim od oka.
- Slinjenje iz jednog od kutova nosa.
- Poteškoće s jelom
- Simptomi periferni vestibularni sindrom. Do 65% oboljelih pasa ima oba stanja istovremeno.
- Paraliza ekstremiteta i omamljenost, u slučaju da je ozljeda središnja, a ne samo živca.
U većini slučajeva oštećenja živaca lica, paraliza zahvaća samo jednu od dvije strane lica (jednostrano), što uvelike olakšava dijagnozu. Međutim, ako je paraliza potpuna (bilateralni), uočavanje znakova golim okom vrlo je komplicirano.
Uzroci paralize lica kod pasa
Kako pokazuju studije, do 74,7% slučajeva paralize lica kod pasa je idiopatsko, odnosno ne može se pronaći razlog za njihovo objašnjenje. Stopu pojavljivanja ove patologije teško je izračunati, jer se rijetko nalazi zajednički temeljni razlog.
Osim neistražene etiologije, najčešći uzročnik paralize lica je teška infekcija unutarnjeg uha (unutarnji otitis), osobito kod onih pasa koji imaju kronične kožne probleme. U tim slučajevima gore navedene kliničke znakove obično prate problemi s ravnotežom i trajno nagnuta glava.
To su dvije najčešće varijante unutar ove kliničke slike, ali postoje i drugi mogući uzroci djelomične ili potpune paralize lica. Neki od njih su sljedeći:
- Vrlo jak udarac, poput prometne nesreće ili ozbiljnog pada.
- Hipotireoza, kvar štitnjače i niska proizvodnja hormona štitnjače.
- Dobroćudni tumori ili karcinomi u području lica.
- Gutanje neurotoksina, poput botulinum toksina (botulizam).
- Upalne ili imunološki posredovane bolesti, kao što je meningoencefalitis.
- Oštećenja nakon vrlo invazivne operacije lubanje.
Dijagnoza
Iako je ovo stanje češće u svojoj idiopatskoj varijanti, ipak je potrebno provesti određene pretrage na zahvaćenoj životinji kako bi se isključila druga temeljna stanja. Prvo, pas je obično pod sedativima i vrši se duboka analiza uha zahvaćene ravnine lica, kako bi se isključila spomenuta infekcija uha.
Ako je u ovom odjeljku sve u redu, za detaljno promatranje mozga i unutarnjih struktura uha koriste se X-zrake, računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). U rijetkim slučajevima može biti potrebno i uzeti uzorak lobanjske tekućine psa kako bi se potražili znakovi upale.
Električna stimulacija facijalnog živca može pomoći kvantificirati oštećenje i uspostaviti prognozu.
Liječenje paralize lica kod pasa
Liječenje će u svakom slučaju biti drugačije, ali treba napomenuti da je oštećenje živaca nepovratno. To ne znači da se morate odreći kućnog ljubimca, ali prihvatite da će od tog trenutka imati određene probleme što se tiče prehrane i interakcije s okolinom.
Ako je uzrok oštećenja facijalnog živca stezanje djelovanjem kancerogenog tumora, obično je moguće slijediti kiruršku resekciju mase i ciljanu terapiju za ubijanje raka. S druge strane, ako je osnovni razlog hipotireoza, psu će trebati doživotni lijek za nadoknadu hormona štitnjače.
Ako je uzrok infekcija srednjeg ili unutarnjeg uha, obično se u početku koristi dubinsko čišćenje uha, primjenom tvari ceruminolitika i uklanjanje oštećenih tkiva, čak i pod anestezijom i u lokalnom kirurškom zahvatu. Nakon što je zaraženo okruženje sanirano, Ovisno o uzročniku, treba propisati antibiotike ili antimikotike.
Prognoza i završne bilješke
Većinu vremena prikazani znakovi su trajni, budući da facijalni živac trpi nepovratna oštećenja i nemoguće ga je vratiti u prijašnje stanje. U svakom slučaju, to obično ne sprječava psa da vodi normalan život, spremajući određene izmjene u rutini.
Iz tog razloga, u svojoj idiopatskoj varijanti ovo stanje ima vrlo pozitivnu prognozu. Međutim, ako je do oštećenja došlo u mozgu ili je uzrok rak, slika se u vrlo kratkom vremenu može jako zakomplicirati. Sve ovisi o temeljnom uzroku.
