Bjesnoća je zarazna bolest koju uzrokuje virus iz obitelji Rhabdoviridae. Ovaj patogen utječe na životinje i ljude i jedna je od najopasnijih i najsmrtonosnijih zoonoza na svijetu.
Bjesnoća koja se prenosi ugrizom napada središnji živčani sustav i uzrokuje encefalitis koji je gotovo uvijek fatalan. Iz tog razloga, toliko je važno učinkovito upravljati izbijanjima bjesnoće čim se otkriju, jer bi njihovo širenje moglo ozbiljno ugroziti ljudsku populaciju.
Španjolska je od 1970 -ih proglašena slobodnom od bjesnoće na kopnu. Od tada su životinje podložne prijenosu podvrgnute nadzoru, pa je zahtjev za preventivnim cijepljenjem kućnih ljubimaca - koji u zemlju ulaze preko granica - koji putuju sa svojim vlasnicima.
Zašto je potrebno podvrgnuti ovu bolest planu epidemiološkog nadzora?
Ovo je nužno, s obzirom na našu geografsku blizinu endemskim regijama bjesnoće - kao i mnoge sjevernoafričke zemlje. To pokazuju neki sporadični slučajevi koji se događaju u Ceuti ili Melilli, jer su granice uvijek propusne i nije moguće kontrolirati sve unose osjetljivih životinja.
Ovoj se činjenici pridružuje sve intenzivniji promet ljudi i njihovih ljubimaca preko granica. Kao odgovor na ovaj nedostatak kontrole, Ministarstvo poljoprivrede - zajedno s Ministarstvom zdravlja i Institutom za zdravlje Carlos III - izradilo je Plan za hitne slučajeve.
Ove vrste planova osmišljene su za kontrolu zoonoza kod domaćih životinja i služe kao vodič za borbu protiv njihove prisutnosti.
Kako se upravlja epidemijama bjesnoće?
Iako je Španjolska trenutno zemlja bez bjesnoće, bilo je nekoliko iznimnih slučajeva koji su vlasti stavili pod kontrolu. Najnoviji primjer bio je 2013. godine, kada se pokazalo da je zaražen pas uvezen iz Maroka. Slijedeći ovaj model, objasnit ćemo kako se vlasti nose s izbijanjima ove problematične bolesti.
Prvo, upoznajte pozadinu
Kad je zemlja slobodna od bjesnoće, je na takozvanoj "razini rizika 0", jer nema trenutnog slučaja. Tijekom razine rizika 0, vlasti drže aktivnim sljedeće kontrolne elemente:
- Plan cijepljenja protiv bjesnoće za osjetljive kućne ljubimce, poput pasa.
- Plan epidemiološkog nadzora u domaćim i divljim rezervoarima.
Svaka sumnja - na primjer, pas s iznenadnim agresivnim ponašanjem koji je ugrizao nekoliko ljudi - mora se baciti na posao. Procjena rizika ključna je u tim slučajevima, ali čim su ljudi napadnuti, odgovor je obično ubiti životinju.
Na taj se način mogu izbjeći nepotrebni rizici i uzeti odgovarajući uzorci za potvrdu izbijanja.
Kako postupiti kada sumnjate na izbijanje bjesnoće?
Dok se čekaju rezultati laboratorija, primijenit će se odgovarajuće mjere opreza. Životinja koja je izazvala uzbunu, uspjela je prenijeti virus na druge životinje, pa su veterinari na tom području upozoreni pa su u potrazi za bilo kakvim znakovima bolesti.
U slučaju da je fokus potvrđen, aktivira se "razina rizika 1": primarni fokus s mogućnošću autohtonog prijenosa. To podrazumijeva prelazak na sljedeću fazu plana za nepredviđene situacije, koja već uključuje vlasti na državnoj razini.
Drugo, djeluje na žarišta bijesa
Trenutno bi postojao samo jedan primarni fokus, ali razine rizika 2 i 3 već uključuju prisutnost sekundarnih izvora kod domaćih i divljih životinja. U svakom slučaju, osnovne mjere upravljanja su iste:
- Prva stvar je proglasiti izbijanje bjesnoće, bolesti koju OIE smatra prijavljivom. U međuvremenu, u slučaju novih upozorenja dogovara se akcijski protokol, usklađen između tijela za zaštitu zdravlja ljudi i životinja. Za životinje će ovaj protokol uključivati cijepljenje i serologiju kako bi se potvrdila odsutnost virusa.
- Sljedeći korak je obavijestiti susjedne regije da ograniče područje ograničenja oko fokusa. Tamo će se poduzeti mjere nadzora i kontrole životinja kako bi se osiguralo odsustvo rizika. U međuvremenu se mora pojačati kontrola životinja lutalica koje bi mogle biti prijenosnici, kao i prekogranično kretanje kućnih ljubimaca.
- Konačno, da je druge životinje napala prva zaražena, smatralo bi se da su nositelji virusa. Stoga bi ih morali podvrgnuti procjenu rizika kako bi se odlučilo hoćete li staviti u karantenu ili eutanazirati.
Što građani mogu učiniti kako bi spriječili širenje bijesa?
Uz prethodno navedene mjere nepredviđenih situacija, predlažu se i mjere opreza. Tu dolazi do suradnje građana na temelju ove dvije premise:
- Prva je mjera da se, dok traju ograničenja, obustave javne aktivnosti koje uključuju okupljanje osjetljivih životinja - na primjer, izložbe pasa, koje mogu biti izvor zaraze.
- Drugo, vlasnici će voditi svoje ljubimce na uzici niz ulicu kako bi ih držali pod kontrolom.
U prisutnosti tako ozbiljne bolesti, nadležna tijela moraju biti spremna djelovati apsolutno brzo i učinkovito. Suradnja je ključna i razmjena informacija mora prije svega biti transparentna. Ljutnja je oko a teška zoonoza -mnogo puta smrtonosno- a upravljanje je još uvijek vrlo složeno.
